Vagİnİsmus Nedİr

Vajinismus vajina girisini çevreleyen kaslarin istemsiz olarak kasilmasi ve sonuçta penetrasyona izin vermemesidir. Yanliz cinsel iliskide degil muayene, tampon gibi bazi durumlara da müsade etmez. Oldukça nadir görülen bir durumdur. Hemen bütün yas grubundaki kadinlari etkileyebilir. Görülme sikligi tam olarak bilinmemektedir. Bunun nedeni hastalarin hekime basvurmada çekingen davranmalaridir. Tahmin edilen her 100 kadindan ikisinde bu duruma rastlanildigidir.

Vajinismusu olan kadinlarda cinsel arzu ve orgazm açisindan genelde bir sorun yoktur. Bu kisiler cinsel iliski disinda alternatif yöntemler ile orgazm yasayabilirler. vajinismus ortaya çikis sekline göre primer ve sekonder olarak 2 sinifta incelenir. Primer vajinismusda kisi hayatinda hiçbir basarili cinsel birlesme yasayamamisken, önceden normal bir cinsel hayati olan kadinlarda daha sonra ortaya çikarsa buna sekonder vajinismus denir.

Primer vajinismusun altinda yatan en önemli sebep korkudur. Bilinçlatinda yasanan fiziksel ve ahlaki korkular kisinin cinsel birlesmeyi istemesine ragmen gerçeklestirememesine neden olur. Bu durum daha sonraki denemelerde kisir döngüye neden olur ve erkekde de erektil bozukluklara yol açabilir. Bir açidan bakildiginda primer vajinismus FOBI olarak kabul edilebilir. Vajinismusda yetersiz istek ve/veya islakligin saglanamamasi söz konusu degildir. Partnere karsi olan isteksizlik ve disparonia'ya neden olan tüm faktörler sekonder vajinismusa yol açabilir.

Tedavide en faydali yaklasim çiftlere uygulanan psikoterapidir. Bundan önce ise genel bir jinekolojik muayene altta yatan organik bir nedenin fark edilmesi ve tedavisinin saglanmasi açisindan önemlidir.Vajinanin plastik kanüller ile genisletilmesi, yapay kayganlastiricilarin kullanilmasi zaman zaman fayda saglayabilir. vajinismusun tedavisi jinekolojinin degil psikiyatrinin ilgi alanina girer.

Arastirmalar profesyonel yardim alan kadinlarda durumun %80-100 oraninda düzeldigini göstermektedir. Pozitif sonuçlari etkileyen önemli faktörlerden birisi de anksiyete yaratan bu durumun tedavisi esnasinda esinden glen ruhsal destektir. Hastaya bunun kadinlik ile ilgili olmadigi anlatilmalidir