Botox Nedir

Botox


Botox (Botoks = Botulinum toksini), Clostridium botulinum adlı bakteriden elde edilen bir toksindir. Botox, sinir uçlarında iletimi sağlayan maddelerin salınımını engelleyip, sinirler ile sinirlerin ulaştığı organlar arasındaki iletimi durdurarak etkisini gösterir. Sinir iletiminin durması, sinirin ulaştığı organın işlevlerinin azalmasını ya da tamamen kaybolmasını sağlar. Botox?un etki mekanizmasından tıpta birçok alanda yararlanılmaktadır. Plastik cerrahi alanında ise genellikle mimik kaslarının hareketleri ile ortaya çıkan yüzdeki çizgilenmeleri azaltmak ve aşırı terleyen bölgelerdeki terlemeyi azaltmak amacı ile kullanılır. Mimik kaslarının yıllar boyunca çalışması, üzerini örten deri üzerindeki kıvrımları belirgin hale getirir ve böylece yüzdeki dinamik çizgilenmeler ortaya çıkar. En sık ortaya çıkan dinamik çizgiler, alın, kaşlar arası, göz kenarları ve ağız çevresinde görülür. Alın ve göz kenarlarındaki çizgiler kişiye daha yaşlı bir görünüm, kaşlar arasındaki çizgiler ise kişiye çatık kaşlı, kızgın bir bakış ifadesi verir. Mimik kaslarına botox uygulanarak bu kasların hareketleri zayıflatılabilir, kas hareketlerindeki azalma, üzerindeki derinin, kas hareketleri ile katlanmasını ve katlanmaya bağlı çizgilenmeyi de azaltır. Bu şekilde yaşlı ve kızgın olarak görünen yüz ifadesinde de belirgin bir düzelme sağlanır.


Botox, ter bezlerine uygulandığında, ter bezleri ile sinir uçları arasındaki iletim de durdurularak ter bezlerinin çalışması azaltılabilir. Vücudun en çok terleyen bölgeleri, avuç içleri ve koltuk altı bölgesidir. Aşırı terleme ve buna bağlı ter kokusu şikayeti olan kişilerin terleyen bölgelerine botox uygulandığında şikayetlerinde düzelme sağlanır.


Botox, injeksiyon şeklinde uygulanır ve ağrılı bir işlem değildir, injeksiyon anında hafif bir ağrı hissedilebilir. Mimik kaslarının hareketlerinde azalma istendiğinde mimik kaslarının içine, terleme şikayetinin azalması istendiğinde deri içine injeksiyon yapılır. Botox?un etkisi injeksiyonu takiben ilk hafta içinde ortaya çıkar ve etki süresi 3-9 ay olmakla beraber ortalama 6 aydır. Botox, etkisini yitirdiğinde uygulama tekrarlanabilir. 2 yıl boyunca düzenli olarak botox uygulanan kişiler uygulamaya aynı düzende devam ettiklerinde kaslarında belirgin bir zayıflama ve buna bağlı yüz ifadesinde değişim olabilir. Bu nedenle uygulamaların 2. yıldan sonra daha uzun aralıklarla yapılmasında yarar vardır.


Botox?un sağlık üzerine ciddi bir yan etkisi yoktur. Uygulama sonrası geçici bir şişlik, morarma, nadiren de geçici olarak göz kapağında düşüklük yapabilir. Botox?un gebelik ve emzirme döneminde zararlı bir etkisinin olup olmadığı henüz tam olarak bilinmemektedir. Bu nedenle gebelik ve emzirme döneminde botox uygulamalarının yapılmaması önerilir. Sinir-kas sistemine ait hastalığı olan kişilerde (Eaton-Lambert sendromu, myastenia gravis gibi) uygulanmamalıdır

Botox Nedir


Aşırı terleme(Hiperhidrozis) etkilenen bireyler için hoş olmayan sosyal bir durumdur.Genellikle koltuk altlarında,el ve ayakta aşırı terleme ile kendini gösterir. Aşırı terleyen alanlar bazen hastaların yaşam kalitesini etkileyen boyutlarda olabilir. Örneğin koltuk altlarında aşırı terleme şikayeti olan hastalar kokudan veya ortaya çıkan kötü görüntüden dolayı iş yerlerine yedek kıyafet götürecek kadar sıkıntı çektiklerini ifade ederler. Bir diğer aşırı terleme alanı olan eller hastaların insanlarla el sıkışmasnı ve hatta yazı yazmasını engelleyecek derecede olabilir.

Ayaklardaki aşırı terlemeler ise kötü kokuya ve yine önemli bir sağlık problemi olan ayak ve ayak tırnaklarında mantar gelişimine zemin hazırlar.

Memorial Hastanesi Dermatoloji Bölümü?nden Dr. Ayfer Bankaoğlu aşırı terlemenin nedenleri ve terlemede kullanılan botox tedavisi ile ilgili şunları söyledi:

Aşırı terlemenin nedenleri

Terlemenin insanlarda doğal olarak gözlenen bir olay olduğunu belirterek, aşırı terlemenin nedenlerini şöyle sıralayabiliriz:

Terin salgılanması insanlarda sinir sisteminin sempatik bölümünün çalışması ile ilgilidir. Toplumun % 1?inde bu sistem aşırı düzeyde çalışmaktadır. Bu durumun nedeni tam olarak bilinmemektedir ve genetik olduğu kabul edilmektedir. Özellikle stresli durumlarda bu sistem aşırı çalışmaktadır.

Tiroid bezinin aşırı çalışması(Hipertroidi), böbrek üstü bezinden kaynaklanan bazı hastalıklar, şişmanlık, menopoz, ağır psikiyatrik hastalıklar ve bazı kanserlerin tedavisinde kullanılan ilaçlar aşırı terlemeye yol açabilmektedirler.?

Ruhsal ve fiziksel sorunlar

Bakteri üremesini kolaylaştırdığı için aşırı terleme kokuya da neden olabilir. Ruhsal ve fiziksel sorunlara yol açan, sosyal yaşamı zorlaştıran terleme, ellerde, koltuk altında, ayak altlarından, yüzde ve gövdede oluşabilir.

Ellerde olduğunda hem el ile yapılan işlerde güçlük çekilmekte hem de sosyal olarak kişileri rahatsız etmektedir. Terleme stresli durumlarda gelişiyorsa ve kişi terlemeden rahatsız ise kısır bir döngü içine girilmektedir. Kişi terleyeceğini bilerek daha endişeli hale gelmekte, endişe de daha fazla terlemeye yol açmakta ve bu kısır döngü sürüp gitmektedir.

Hastaların Tedaviye Başlanmadan Önce Değerlendirilmesi

Terleme tedavisine başlanmadan önce nedeninin saptanması gerekir. Terleme sorunu olan kişilerin

? Kilosu,

? Kullanmakta olduğu ilaçlar ,

? Menopozda olup olmadığı,

? Endokrinolojik bir sorunun varlığı (tiroid bezinden ya da böbrek üstü bezlerinden kaynaklanıp kaynaklanmadığı) Bu durumların hiçbirinde sorun saptanmaz ise doğuştan sempatik sinir sisteminin aşırı çalıştığı kanaatine varılabilir.

Asırı terleme artık bir kozmetik sorun olmaktan ziyade bir sağlık sorunu olarak değerlendirilmektedir. Tedavisinde Topikal oral ilaçlar, iyontoforezis gibi yöntemler denense de neyazık ki çoğu hastada etkili olamamaktadır.

Botox (botilinum toksini) halk tarafından yanlış bir inanışıda düzeltmek gerekir. Botox yanlış bilindiği üzere bir yılan zehiri değildir. Aynı penisilin gibi bir bakterinin toksinidir ve hiç bir allerjik reaksiyona yol açtığı gösterilmemiştir. Ter bezlerinde sempatik sinir liflerini (Aşırı terlemeye yol açan) bloke ederek aşırı terlemeyi azaltmak veya durdurmak konusunda etkilidir.Etkisi 6 ile 12 ay arasında sürmektedir.

Botox işlem uygulanmadan önce hastaların şikayeti olan alanlara iyot-nişasta testi yapılır. Bu testin sonucunda aşırı terlemeye neden olan aktif alanlar belirlenir ve bu alanlara botox uygulanır. Yaklasık 3mm derinliğe cilt altına enjeksiyon yapılır.

Yaz mevsiminin başlaması ile de bu tip şikayeti olan hastaların sıkıntıları da artmaktadır.

Asırı terleme güvenli ve deneyimli ellerde botox uygulamasıyla kolaylıkla kontrol altına alınabilmektedir.

Clostridium botulinum bakterisinin salgıladığı toksin, kaslarda uzun süre sonra geriye dönen- geçici kas zayıflığı oluşturur. Kozmetik amaçlı kullanımlarda, çok sulandırılmış miktarları kullanmaktayız. Uygulanan dozlar uygulanan bölgelerde geçici ve sınırlı bir etki yaratır.

Yüzümüzdeki kaslar, üstlerinde ki deriye bağlıdırlar ve hareketleri ile mimik hareketlerini oluştururlar. Uzun yıllar mimik kaslarının aşırı kullanımı sonucu, kaslar gözle görülür hale gelirler ve yüzde bu bölgelerde çizgiler ve kırışıklıklar oluştururlar. Deriye bağlı olan bu yüzeysel kasları gevşeterek, kırışıklıkları rahatlatmak ve yumuşatmak mümkündür. Ayrıca bu kasların gevşemesi sayesinde daha fazla kırışıklık oluşması da engellenir. Sonuç olarak elde edilen görüntü, daha düzgün, daha huzurlu ve daha genç bir görünümdür.

Botox enjeksiyonları yaklaşık 10 yıldır kozmetik nedenlerle geniş çapta kullanılmaktadır.

Botoxun en sık kullanıldığı bölgeler alın, göz çevresi kaşların arası, boyun ve dudaklardır. Botox enjeksiyonları ile göz kenarlarında “ kazayağı “ olarak isimlendirilen kırışıklıklar, kaşların arasında, kaş çatma çizgileri azaltılabilir ve alındaki kırışıklıklar daha az belirgin bir düzeye indirilebilir. Boyunda bulunan dikey bantların azaltılması ve dudak üstlerinde bulunan kırışıklıkların yumuşaması sağlanabilir. Botox, aynı zamanda, vücutta aşırı terleyen bölgelerde, terlemenin geçici azaltılması amacıyla kullanılır. Bu bölgeler, koltuk altları, avuç içleri ve ayak tabanlarıdır.
Uygulama

Botox, kuru toz halinde flakonlarda bulunmaktadır. Belli oranlarda sulandırılarak kullanılır. Sulandırılmış ilacın çok küçük bir miktarı tedavi edilen bölgedeki kaslara enjekte edilir. Uygulama ağrısız olmakla birlikte, tedavi öncesi enjeksiyon uygulanacak yörelere anestetik etkili kremler kullanmak, enjeksiyonlara ilişkin rahatsızlıkları azaltacaktır.

Botox uygulaması ile elde edilen sonuçlar, 4-6 ay kadar devam eder, ardından kaslar eski fonksiyonlarını yeniden kazanırlar. Bu sure sonunda, uygulama tekrarlanabilir. Daha büyük yüz kaslarına sahip olan hastalarda (erkekler gibi) veya yüz kaslarını daha fazla kullanan, çok mimikli kişilerde tedavinin daha sık aralıklarla uygulanması gerekebilir. Zaman içerisinde, uygulama yapılan kaslarda, zayıflama olacağından, kırışıklıkları azaltmak için daha az Botox kullanmak gerekli olur.
Yan Etkisi

Enjeksiyon yapılan noktalarda morarma ve kırmızılık görülebilir. Botox, üst göz kapağına yakın bir noktaya yapılırsa, göz kapağının geçici olarak aşağıya sarkması ortaya çıkabilir. Son derece nadir görülen bir durumdur.

Hamile olan veya bebek emziren kadınlar enjeksiyonları yaptırmak için emzirmenin bitmesini beklemelidirler. Nöromusküler hastalıkları veya kanama problemleri olanlar, tedavi yapılması istenilen yörede deri hastalıkları olanlar Botox enjeksiyonları için uygun aday değillerdir. İşlem öncesi, aspirin veya aspirin içeren ilaçların alınmaması önerilir. Ağrı kesici ilaçlar işlem öncesi alınmamalıdır. Bu ilaçlar kanama olasılığını ve/veya morarmayı arttırabilir.