Arkadaþlar formu doldurun ve ilgili bankaya verin. Birkaç ay içerisinde bugüne kadar kesilen paralarýnýz iade edilecek ve birdaha kesilmeyecek. Son tarih ay sonuymuþ.

…/01/2007

TÜRKÝYE .................... BANKASI MÜDÜRLÜÐÜ’NE

Ýstanbul



Kullanmakta olduðum ………………………… kart numaralý kredi kartýma üyelik aidatý veya kullaným bedeli ismi altýnda, isteðim ve bilgim dýþýnda tahakkuk ettirilen ............….YTL’nin tarafýma iade edilmesini ve bundan sonrada, yapmýþ olduðum harcamalar haricinde herhangi bir ücretin tahakkuk ettirilmemesi için,

Gereðini arz ederim.


Ad Soyad


ADRES: