Teþekkur: 
Beðeni: 
BADEMCÝK ÝLTÝHABI
Bademcik denilen tonsiller, boðazýn her iki yanýnda yer alan, vücudun savunma sisteminin bir parçasý organlardýr. Üzerindeki çok sayýda delikten içeri giren mikroplar, organýn içinde zararsýz hale getirilir ve ölü hücreler tekrar bu delikten dýþarý atýlýr, ayrýca antikor üreterek vücudun savunmasýna yardýmcý olurlar. Ancak bu deliklerin çeþitli etkilerle týkanmasý sonucu iltihap yayýlarak tüm organý tutar ve bir enfeksiyon kaynaðý haline gelir. Bademciðin þiþmesi, boðaz aðrýsý, ateþ, kýrgýnlýk ve yutma güçlüðü akut iltihabýn belirtilerindendir. Çocuklarda çok daha aktif bir organ olduðundan iltihabý da daha sýk görülür. Tedavisinde etken mikroplara etkili antibiyotikler, anti septik boðaz gargaralarý, antienflamatuar ve aðrý kesici türü ilaçlardan yararlanýlýr. Bademciklerin görev yapamayýp, bizzat kendinin enfeksiyon kaynaðý haline gelmesi kronik bademcik iltihabý demektir. Hastanýn þikayetleri, akut olanlara nazaran daha müphemdir. Küçük bir tahriþ sonucu hemen aðrý ve yutma güçlüðü oluþurken, düþük dereceli bir ateþ ve zaman zaman aðýz kokusu þikayetlerdendir. Dolayýsýyla sýk sýk enfeksiyon ataðý geçirilmeðe baþlar. Muayenede; bademciklerin etrafýnda kýzarýklýk olmasý, çevre dokulara yapýþýk olmalarý boðaz kültürü sonucunun pozitif olmasý, kan deðerindeki bozulma, taný koydurur.
Bazen anaokulu çocuklarý ile ilkokul öðrencileri arasýnda halk arasýnda "beta" tabir edilen Beta Hemolitik Streptokok salgýný olur. Bu mikroba karþý konkada oluþan antikor (kýsaca ASO)'un kan deðerlerinin normalde 200'ün altýnda olmasý gerekirken çok yüksek olmasý durumunda Akut Romatizmal Kalp Hastalýðý denilen eklemleri tutan ve kalp kapakcýklarýnda kalýcý hasara yol açan bir hastalýk riski çok artar. Beta mikrobunun tedavisinde penisilin ve türevleri kullanýlýr. Ancak bademciðin enfeksiyon kaynaðý haline gelmesi durumunda kan ASO deðerleri bir türlü düþmeðe fýrsat bulamaz ve bu antikor gidip kalp kapakçýðýný tutarak, bozulmasýna yol açar. Dolayýsýyla beta mikrobu taþýyýcýsý bu bademciklerin çýkarýlmasý gerekir.
Bazen de bademcikler yutmayý ve konuþmayý engelleyecek derecede iri olabilir. Bu durumda organ hasta olmasa bile zararýný önlemek amacýyla alýnmasý söz konusudur.
Özetleyecek olursak; 1- Sýk enfekte olan kronik bademcik iltihabý, 2- Beta mikrobu taþýyýcýsý bademcikler, 3- Aþýrý büyük bademciklerin ameliyatla alýnmalarý gerekir. Bademcik için yaþ sýnýrý 3 yaþtýr. Yani 3 yaþ altýnda bademcik ameliyatý yapýlmamalýdýr. Gene ayný tip bir organ olan geniz eti ya da bademciði içinse böyle bir alt sýnýr yoktur.
Ameliyat, çocuklarda genellikle, genel anestezi altýnda yapýlýr. Kýsa süren bir ameliyat olup, bugünün modern týp imkanlarýyla minimal komplikasyonu vardýr. Ameliyat yeri ortalama bir hafta içinde iyileþir. Bu dönemde antibiyotik ve aðrý kesiciler kullanýlýr. Baþlangýçta sulu, giderek yarý katý yiyecekler ve 10 gün içinde de normal katý gýdalara geçilebilir. Bademcik ameliyatý iyi yapýldýðýnda ve doðru gerekçelerle alýndðýýnda hastanýn þikayetlerinde bariz bir düzelme olur ve genel durum da hýzla düzelir. Halk arasýnda yanlýþ bilinen bir konu, bademciklerin alýndýðýnda, savunma sisteminin zayýflayacaðýdýr. Böyle bir durum, yapýlan klinik araþtýrmalarla ispatlanmamýþtýr. Çocuklarda haklý gerekçelerle alýnan bademciklerin görevini boðazýmýzdaki baþka dokular üstlenir. Eriþkin hastalarda ise zaten bademcik büyük ölçüde fonksiyonunu yitirdiðinden eksikliðinden dolayý bir problem çýkmaz. Ancak tahriþ edici etkenlere sürekli maruz kalan kiþilerde farenjit tablosu müzminleþebilir. O nedenle sigara, kirli hava boðaz için her zaman zararlýdýr.
Bademcik ameliyat yapýlmasýna karar verilen çocuklarýn ailelerinin yaþadýðý en büyük korku anestezi korkusudur. Bu korku aslýnda yersizdir. Çünkü fazla abartýlmakta ve yanlýþ bilgilere dayanmaktadýr. Genel anestezi yurdumuzda yüzbinlerce kez uygulanmakta ancak 20-30 binde bir ölüm duyulmaktadýr. Riskin bundan çok daha fazla olduðu durumlarla günlük hayatta sýk sýk karþýlaþmýyor muyuz? Mesela kaldýrýmda yürürken araba çarpamaz mý? Bu durumda kaldýrýmda yürümeyelim mantýðý elbette kabul edilemez. Ancak ameliyat ne kadar küçük olursa olsun, hafife alýnmamalý her türlü tedbiri anestezist gözetiminde almalýdýr. Tüm incelemeler sonucu, anestezi uzmanýnýn muayenesinden geçerek "ameliyat olabilir" oluru olan aileler rahat olup, hekimlerine güvenmeleri gerekir.
HEPATÝT
Karaciðerde meydana gelen bütün iltihaplý hastalýklara "hepatit" denmektedir. Hepatit yapan birçok sebepler vardýr: Virüsler, parazitler, mantarlar, bakteriler, bazý ilaçlar, zehirler ve alkol baþlýca iltihap sebepleridir.
Hepatitin en tipik belirtisi "sarýlýk"týr. Çoðu vakalarda karaciðer yetmezliði de vardýr.
Virüslerin sebep olduðu hepatit, akut ve kronik hepatit diye ikiye ayrýlýr. Akut hepatit, üç tip virüsün marifetidir. A tipi virüsün kuluçka devresi 15 günle iki ay arasýnda deðiþir. B ve C tipi virüsün kuluçka devresi daha uzun olup iki ila altý ay kadardýr.
Belirtileri:
* Ýlk belirtisi iþtahsýzlýk, halsizlik, bulantý, kusma, ishal, eklemlerde aðrý, ateþ, öksürük, nezle, göz yaþarmasý ve deride kaþýntýdýr.
* Ýlk belirtilerden bir hafta sonra sarýlýk baþlar. Belirtiler kaybolurken, ateþ de düþer. Sarýlýk dönemi altý ila sekiz hafta kadardýr. Bu müddet içinde karaciðer büyür ve hassaslaþýr. Ýdrarýn rengi koyulaþmýþtýr.
* Sarýlýk ilk olarak gözlerde baþlar. Beyaz kýsýmlarda farkedilir bir sanlýk görülür.
Ne Yapmalý?
* Virüslerin sebep olduðu akut hepatit istirahat ve titiz bir diyetle atlatýlabilir. Diyet, karbonhidratlý yiyecekler fazla verilirken; yaðlý gýdalar mümkün mertebe azaltýlýr.
* Ýyi bir yatak istirahati ve karbonhidratlý beslenme ile sarýlýk iki ila altý hafta içinde þifa bulur.
Kronik Hepatit:
Kronik hepatit doðrudan doðruya baþlayabileceði gibi; ihmal edilen akut bir hepatitin geliþmesi ile de teþekkül edebilir. Siroz ve karaciðer kanserine dönüþebilen kronik hepatite "aktif kronik hepatit" adý verilir.
Tedavi, idrar, dýþký, kan ve salyadan alýnan örneklerin test edilmesi sonunda baþlatýlýr. Tedavinin þekli, hepatite sebep olan mikroorganizmanýn cinsine baðlýdýr
Alýntý
Yer imleri