Adet düzensizlikleri : Yumurta ve hormon üretimindeki aksamalardan kaynaklanýr. Üreme yeteneði azalýr, ama sürer. Hem istenmeyen gebeliklerden korunmak, hem de adetlerin düzenini saðlamak için doktor önerisi ve kontrolü ile gebeliði önleyici haplar kullanýlabilir. Ancak adetleri düzensiz olan her hanýmýn doktora baþvurmasý gereklidir.[/b]
Sýcak basmalarý ve terleme nöbetleri : Belden yukarýda, özellikle yüz ve boyunda hissedilir. Çoðunlukla ciltte bir pembelik, ýsý artýþý ve terleme ile birliktedir, nabýz sayýsýnda da artýþ vardýr. 3 – 6 dakika süren bu olayý genellikle bir titreme ya da ürperme takip eder. Soðuk terleme þeklinde de orta çýkabilir. Böyle durumlarda,Sakin olmaya çalýþýlmalý, Derin nefes alma ve gevþeme egzersizi yapýlmalý, Sýcak hava, alkol, kahve, çaydan kaçýnýlmalý, Giysiler hafif ve kolay deðiþtirilebilir olmalýdýr. Ayrýca soðuk kopmreslerle soðutma da yapýlabilir. Sinirlilik, yorgunluk, depresyon, aþýrý hassasiyet, kendini hasta hissetme, uykusuzluk :Burada ortaya çýkan yeni bir döneme giriþin getirdiði negatif duygulardýr. Üreme yeteneðinin kaybedilmesi, alýþýlan adetlerin kesilmesi, yaþlanma, cazibenin kaybedilmesi korkusu bu olaylarý uyarýr. Kimi zaman ilaçla yardým gerekir. Daha önceden var olan psiþik bozukluklar yeniden ve artarak ortaya çýkabilir. Kimi zaman da genç kýzlýða özenti geliþebilir. B vitamini (ilaç, tahýllar), C vitamini, E vitamini, Bitkisel çaylar, Sarýmsak haplarý yararlý olabilmektedir. Baþ aðrýsý, sýrt ve kas aðrýlarý, hastalýk hastalýðý, çarpýntý, gaz sancýlarý:Östrojen azalmasýna baðlý olarak kaslarda biriken laktik asid kolay yýkýlamaz. Kilo artýþý: Vücut ihtiyaçlarý deðiþtiðinden beslenme de deðiþmelidir. Eski alýþkanlýkla ayný beslenme düzeni sürerse kilo artýþý hemen ortaya çýkar. Yaðlý, tuzlu ve karbonhidratlý yiyeceklerden kaçýnýlmalýdýr. Her yemekte protein ve yeþil sebze ve meyve bulunmalý, Kahve, çikolata ve benzerlerinden kaçýnýlmalý, Atýþtýrma yasaðý olmalý, Egzersiz yapýlmalýdýr. Vücut þeklinin deðiþmesi: Kalça ve memelerdeki yað dokusu azalýrken, omuzlar, bel ve sýrtýn üst kýsýmlarýnda yaðlanma artar, kalýnlaþma olur. B6 vitamini, Egzersiz vücut þeklini korumada etkili olacaktýr. Vajinitis :Östrojen azalmasý ile vajenin sahip olduðu bakteri içeriði deðiþir, enfeksiyonlara karþý direnç azalýr. Bu akýntýlarýn artmasý demektir. Topikal hormon kremleri, Sýk çamaþýr deðiþtirme, Pamuklu, nem emici çamaþýrlarýn kullanýlmasý, vajenin mikroorganizmalara direncini artýracaktýr. Vajinal kuruluk ve aðrýlý cinsel iliþki: Östrojen azalmasý, vajen salgýsýnda ve vajeni döþeyen epitel katlarýnda azalmaya yol açar, bu ise cinsel iliþkide olmasý gereken kayganlýðýn ortaya çýkýþýný engeller ve iliþki ciddi aðrýlara, hatta kanamalara neden olur. Topikal hormon kremleri, Düzenli cinsel iliþki þikayetleri azaltýr. Ýdrar kaçýrma, sýk idrara çýkma : östrojen eksikliðinden, idrar yolunun alt kýsýmlarý da etkilenir ve kýsalýr. Bu durumda sýk sýk idrara gitme ihtiyacý olur ve hatta geceleri idrar yapma ihtiyacý ortaya çýkar. Çok ve zor doðumlarla zaten deforme olmuþ ve aþaðýya doðru yer deðiþtirmiþ idrar kesesinin de hormon eksikliði ile biraz daha sarkmasý, öksürmek ve aksýrmakla, ýkýnma ile istemsiz olarak idrar kaçmasýna neden olur. Topikal hormon, Mesane jimnastiði, Deðiþik operasyon teknikleri ile bu durumu önlemek veya düzeltmek mümkündür. Dýþ genital bölgede kaþýntý: Östrojen eksikliði vulva derisinde de incelme ve elastikiyet kaybýna yol açar. Bu kolay enfeksiyon geliþmesine ya da irritasyonuna neden olur. Bazý incelemelerden sonra topikal hormon veya steroidli kremler kullanýlabilir. Rahim sarkmasý: Ýdrar kesesi gibi rahminde aþaðýya doðru yer deðiþtirmesi hormon eksikliði ile artar. Eðer vajen içinde kalýyorsa ve cinsel iliþkiyi etkilemiyor, idrar problemine yol açmýyorsa temizliðe uygun davranýþ yeterlidir. Ancak vajen dýþýna çýkacak ölçüde sarkma varsa ve üstelik sürtünmeye baðlý olarak yara açýlmýþsa, operasyon gereklidir. Çok ileri yaþlarda ise operasyon yerine, pesser denilen cihazlarla rahim yerine itilir ve orada tutulur. Ciltte kýrýþma, incelme: Hem hormon azalmasý, hem de yaþla, ciltte yer alan kollajen ve elastik lif sayýlarýnda azalma olur. Giderek cilt kalýnlýðý azalýr. Bu arada ciltaltý yað dokusu ve ter bezlerinde de azalma ile kuruluk geliþir. Bütün bunlar cildin kýrýþmasýna ve sarkmasýna yol açar. Þiþman hanýmlarýn yað dokularýnýn fazlalýðý ve burada üretilen östrojen cildin gergin ve nemli olmasýný saðlar. Sigara cildin kan dolaþýmýný bozarak hasarý artýrýr. Önlem için ; Sigara azaltýlmalý, Güneþten korunulmalý, Günde en az 8 bardak su içilmeli, Yaðlý kremlerle cilt masajý yapýlmalý, C vitamini alýnmalýdýr. Saçlarda incelme, yüz kýllarýnda kalýnlaþma: Östrojen yapýmý azaldýkça erkeklik hormonu olan androjenler baskýnlaþýr ve kýllarda deðiþiklikler olur. Osteoporoz ( kemik erimesi ): Kemiðin ana yapýsý içinde yer alan ve dayanýklýlýk ve sertliðini veren kalsiyum mineralinin kaybý ve yerine konamamasý halidir. Nedenini yine hormon eksikliðidir. Yaþa baðlý olarak hem erkekte hem de kadýnda 55 yaþýndan itibaren beklenilen azalma kadýnlarda menopoz ile önceden baþlar. Kemik kýrýklarý ve bunlara baðlý sakatlýk ve ölümlerin çok önemli bir nedenidir. Menopoz sonrasý ilk 3-4 yýlda hýzlý bir kayýp vardýr. O güne kadar ki yaþam biçimi ve içinde yer alan hazýrlayýcý faktörler, riskler kemik mineral kaybýnýn geliþiminde ve hýzlý olmasýnda rol oynar;Buluð çaðýnýn geç baþlamasý Erken menopoz, adetlerin baþka nedenlerle de olsa erken kesilmesi Hiç doðurmamýþ olmak Kötü beslenme (kalsiyumdan fakir, kafein, protein ve tuzdan zengin diyet) Ailevi yatkýnlýk Alkol, sigara kullanýmý Fizik aktivitede azlýk Steroid, epilepsi ilaçlarý, tiroid ilaçlarý Siroz Adet düzensizlikleri Fizik aktivite artýrýlmalý, Alkol ve sigaradan kaçýnýlmalý, Uygun aralýklarla (2 yýl) kemik mineral yoðunluk ölçümü yaptýrýlmalý, Büyüme çaðýndan itibaren yeterli kalsiyum alýnmalý (2 su bardaðý süt, kuru baklagiller, pekmez), Menopoz döneminde günde 4 bardak süt ya da 1500 mg. kalsiyum alýnmalý, Beslenme düzeninde en az hayvansal besinler kadar bitkisel besin bulunmalý, Tuzdan kaçýnýlmalý, Aþýrý zayýflýk, aþýrý þiþmanlýk olmamalý ve engellenmeli, Hekim tavsiyesi ve düzenlemesiyle D vitamini alýnmalý ve her gün 15 dakika güneþlenilmelidir. Omurgalarda çökme sonucu boy kýsalmasý, kamburlaþma, sýrt aðrýlarý, kýrýklar en sýk görülen belirtilerdir. Bunlarý önlemek için ;
Eklem aðrýlarý : daha önce var olan osteoartrit aðrýlarý, menopozla birlikte artar. Östrojenle 2-3 hafta içinde hýzla azalýr. Uygun eklem egzersizleri yapýlmalý. Kalb ve damar hastalýklarýnda artýþ : Menopozla birlikte azalan östrojen hormonu, kan yaðlarýnda deðiþime yol açar. Yüksek dansiteli lipoproteinler (HDL-iyi kolesterol), azalýrken düþük dansiteli lipoproteinler (LDL- kötü kolesterol) artar. Bu deðiþim damar sertliklerine (ateroskleroz) yol açar. Bunun sonucunda koroner kalb hastalýklarý, yüksek tansiyon ve miyokard enfarktüsü görülme sýklýðý artar. Menopoz öncesi 3 erkeðe karþýlýk 1 kadýnda bu tür hastalýklara rastlanýrken, menopoz sonrasý bu eþitlenir. Risk faktörleri þunlardýr; Sigara Ailevi yatkýnlýk Önceden kolesterol yüksekliði Þeker hastalýðý Erken menopoz Fizik aktivite azlýðý Yüksek tansiyon Sigara azaltýlmalý, Stresten kaçýnýlmalý, Þeker hastalýðý iyi tedavi edilmeli, Uygun egzersizler düzenli olarak yapýlmalý, Uygun beslenme uygulanmalýdýr. Önlemler ; Miyomlar; Menopozla birlikte küçülürler. Eðer baþkaca bir yakýnma yoksa tedaviye gerek yoktur. Postmenapozal kanama: Son adet kanamasýndan 1 yýl sonra ortaya çýkan adet kanamasý ya da lekelenmelere denir. Bu kanamalarýn 1/3’ü atrofik endometriuma, 1/3’ü endometrium kanserine, 1/5’i poliplere, 1/5’i de hormonlara baðlýdýr. Jinekolojik muayene, servikal yayma (smear), endometrial parça alma (biyopsi), ultrason ve gerekirse daha ileri tetkiklerle taný konmalý ve gereði yapýlmalýdýr.